Chính phủ ban hành Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
Theo đó, Nghị định quy định 05 trường hợp hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh bao gồm:
- 100% chi phí khám chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại khoản 3,4,8,9,11 và 17 điều 3 Nghị định này.
- 100% chi phí khám chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và DV kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng BYT đối với:
+ Người hoạt động CM trước 01/01/1945;
+ Người hoạt động CM từ 01/01/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng 8/1945;
+ Bà mẹ Việt Nam anh hùng;
+ Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên;
+ Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B,bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát;
+ Người hoạt động kháng chiến,bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên;
+ Trẻ em dưới 6 tuổi;
- 100% chi phí khám, chữa bệnh tại tuyến xã;
- 100% chi phí khám, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15 % mức lương cơ sở;
- 100% chi phí khám, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cũng chi trả chi phí khám, chữa bẹnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến;
Nghị định có hiệu lực từ ngày 01/12/2018.
Chi tiết nghị định