Các bác sĩ của Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội – Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn vừa tiến hành phẫu thuật một ca bệnh hiếm gặp, bệnh nhân được chẩn đoán u xơ tơ huyết thanh dịch, hay u nang bạch huyết.
Bệnh nhân Nguyễn Thị Thu H. (19 tuổi, trú tại Quốc Oai, Hà Nội) nhập viện do đau bụng âm ỉ khoảng 1 tháng nay, ăn uống kém, có triệu chứng đau đặc trưng của bệnh lý đau dạ dày vùng thượng vị.
Mặc dù trước đó bệnh nhân H. đã đi khám ở một vài bệnh viện, được chẩn đoán viêm dạ dày, bác sĩ cho đơn thuốc về uống, nhưng bệnh không đỡ, mà còn cảm thấy đau bụng hơn.
Sau đó, bệnh nhân đến Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội khám và được TS.BS Lê Minh Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn chẩn đoán mắc bệnh u xơ tơ huyết thanh dịch hay còn gọi là u nang bạch huyết. Ngay sau đó, bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật để điều trị bệnh.
Theo y văn thế giới, đây là bệnh lý hiếm gặp, bệnh thường có tỷ lệ cao khoảng trên 90% gặp ở người bệnh là nữ giới trẻ tuổi.
TS.BS Lê Minh Sơn, người trực tiếp mổ cho bệnh nhân cho biết: “Sau khi thăm khám, siêu âm, chụp cộng hưởng từ, chúng tôi thấy có một khối to trong ổ bụng kích thước 13x15cm tại đầu tụy.
Bệnh nhân được chẩn đoán u đầu tụy/chưa loại trừ u nang mạc treo. Trong quá trình phẫu thuật chúng tôi nội soi thăm dò nhận thấy đây là bệnh u xơ tơ huyết thanh dịch hiếm gặp nằm xâm lấn xung quanh bó mạch mạc treo tràng trên.
Chính vì thế chúng tôi quyết định mổ mở để kiểm soát tốt nhất tổn thương, điều trị triệt để và đảm bảo an toàn cho người bệnh. Bởi bệnh lý này nếu để vỡ, rách nang hoặc bóc không triệt để sẽ có nguy cơ tái phát rất nhanh và nguy hiểm”.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân đã hồi phục rất tốt, bụng không đau, bệnh nhân có thể ngồi dậy ăn cháo sữa và đánh hơi tốt. Theo TS.BS Lê Minh Sơn, bệnh u xơ cơ huyết thanh dịch thường tiến triển từ từ âm ỉ và không có triệu chứng trên lâm sàng.
Với trường hợp bệnh nhân H., người bệnh có triệu chứng đau đặc trưng của bệnh lý đau dạ dày vùng thượng vị, đau tăng khi vận động, đi lại, là do khối u to, đè đẩy xâm lấn vào các tổ chức xung quanh.
Bệnh thường xuất hiện ở phụ nữ trẻ do tình cờ đi khám sức khỏe mà phát hiện được. Cách duy nhất điều trị triệt để là phẫu thuật cắt bỏ được hoàn toàn nang và không được để vỡ, rách nang trong ổ bụng.
TS Lê Minh Sơn cho biết thêm, ở Việt Nam hiện nay chưa có tổng kết về bệnh lý này. Tuy nhiên với vài trường hợp mà bác sĩ Sơn từng tiến hành phẫu thuật thì bệnh lý này hay gặp ở phụ nữ trẻ và phẫu thuật dễ tái phát nếu không phẫu thuật triệt để hoặc để vỡ rách nang.