Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở, huyết áp không đo được, nguyên nhân do choáng nhiễm trùng nặng nghi từ đường tiêu hóa với nhiều máu đỏ tươi khi đi ngoài.
Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa phẫu thuật thành công trường hợp phẫu thuật rất phức tạp, cứu sống một bệnh nhân bị choáng nhiễm trùng rất nặng và nguy kịch.
Bệnh nhân là ông N.V.C. (65 tuổi ở huyện Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng), được đưa đến cấp cứu trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở, huyết áp không đo được.
Tình trạng bệnh nhân rất nặng, các bác sĩ đã thực hiện cấp cứu khẩn cấp, đặt nội khí quản, xoa bóp tim ngoài lồng ngực, sử dụng thuốc vận mạch liên tục, hồi sức nội khoa tích cực.
Sau khi có dấu hiệu hồi phục, bệnh nhân được thở máy và tiến hành kiểm tra nguyên nhân để điều trị.
Kết quả xét nghiệm cho thấy bác C. có tình trạng toan chuyển hóa rất nặng biểu hiện một choáng nhiễm trùng nặng nghi từ đường tiêu hóa.
Đặc biệt, bệnh nhân đi tiêu ra nhiều máu đỏ tươi, chọc dò ổ bụng qua siêu âm ra dịch hồng lẫn máu.
Sau khi hội chẩn cấp bệnh viện, bệnh nhân đã được chỉ định phẫu thuật cấp cứu, chẩn đoán sốc nhiễm trùng nặng, nghi viêm ruột hoại tử.
Trong quá trình phẫu thuật, ê– kíp phải sử dụng thuốc vận mạch liều cao liên tục để duy trì huyết áp.
ThS.BS Huỳnh Dương Hữu Hạnh, BSCKI Danh Bảo Quốc (khoa Ngoại Tổng hợp) cùng ê - kíp đã phát hiện ruột non bệnh nhân bị xoắn nhiều vòng, tím đen, hoại tử đoạn dài hơn 3 mét do có một dây chằng chắn ngang qua.
Các bác sĩ đã tiến hành cắt toàn bộ đoạn ruột non hoại tử, nối phần ruột còn lại vào ruột già (đại tràng); đồng thời rửa xoang bụng và lấy ra hơn 2 lít dịch đục lợn cợn lẫn máu và đặt ống dẫn lưu theo dõi.
Thành công của trường hợp phẫu này là sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa: Cấp cứu, Gây mê hồi sức, Ngoại Tổng hợp.
Sau gần 3 giờ phẫu thuật, bệnh nhân đã qua giai đoạn nguy hiểm, đang được theo dõi, chăm sóc và hồi sức nội khoa tích cực.