Bé trai thừa cân béo phì mắc COVID-19 kèm theo sốt xuất huyết được cứu sống ngoạn mục

Ngày 9/3, BSCKII Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc BV Nhi đồng Thành phố thông tin, bệnh viện mới điều trị cho một bệnh nhi đặc biệt, trẻ mắc COVID-19 kèm sốt xuất huyết.

Đó là trường hợp của bệnh nhi T.M.Đ. (12 tuổi, nam, ở quận Bình Tân, TP.HCM) bị thừa cân béo phì. Trẻ nặng 67kg (bình thường ở lứa tuổi này khoảng 34 - 36 kg).

Qua khai thác bệnh sử được biết, trước khi vào viện trẻ ốm sốt 5 ngày. Trong 3 ngày đầu trẻ sốt cao liên tục nhiều cử 39-40 độ C, có đáp ứng thuốc hạ sốt; không đau bụng, không nôn ói, ăn uống và tiêu tiểu bình thường, xét nghiệm test nhanh SARS-CoV-2 dương tính được điều trị cách ly tại nhà.

Đến ngày thứ 4-5, trẻ còn sốt, tiêu lỏng 3-4 lần/ngày, phân không nhầy máu; không đau bụng, không nôn ói, mệt, ăn uống kém. Người nhà đưa trẻ đi khám tại bệnh viện quận, test nhanh SARS-CoV-2 kiểm tra còn dương tính nên được chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Tại đây bác sĩ ghi nhận trẻ tỉnh, sốt trên 38 độ, môi hồng, SpO2 94%, tay chân mát. Siêu âm ổ bụng ghi nhận tụ dịch dưới bao gan, phù nề túi mật, tràn dịch màng phổi 2 bên. Các xét nghiệm cho thấy em bị sốc sốt xuất huyết kèm theo COVID-19, trên cơ địa béo phì.

Trẻ được cho thở oxy truyền dịch chống sốc nhưng không cải thiện nên được đổi sang dung dịch cao phân tử, điều trị thuốc kháng virus.

Tình trạng tiếp tục căng thẳng khi em sốt, sốc kéo dài suy hô hấp, tràn dịch màng phổi nên được tiếp tục chống sốc, truyền dung dịch đại phân tử, điều chỉnh rối loạn đông máu… Sau gần 1 tuần điều trị, tình trạng của em mới cải thiện dần và tỉnh táo.

Theo bác sĩ Tiến, đây là trường hợp hiếm gặp trẻ vừa đồng nhiễm COVID-19 vừa mắc sốt xuất huyết, gây nhiều khó khăn cho các bác sĩ điều trị vì sốc sốt xuất huyết không có chỉ định sử dụng thuốc chống đông, chống viêm vì có thể gây nguy cơ xuất huyết nhiều hơn.

Qua trường hợp này, các bác sĩ lưu ý cha mẹ, không chỉ lo phòng chống lây nhiễm COVID-19 cho con em mình bằng cách tuân thủ 5K và tiêm ngừa vắc-xin COVID-19 mà còn lưu ý diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng,…để tránh trẻ mắc sốt xuất huyết do muỗi vằn đốt.