Cánh tay sưng nề, chảy dịch vì bị trẻ cắn, cần xử lý thế nào khi bị người cắn?

Trong lúc chơi đùa cùng cháu bé 3 tuổi, người đàn ông 49 tuổi bị trẻ cắn vào cẳng tay trái. Sau đó, bệnh nhân có chảy máu và dịch ở các vết cắn. Nhưng người bệnh nghĩ vết thương đơn giản nên không điều trị gì.

Một ngày sau, cẳng tay trái bệnh nhân bị sưng nề, tấy đỏ, chảy dịch và bệnh nhân sốt cao 39,5 độ C. Bệnh nhân đi khám ở BVĐK tỉnh Nam Định và được chẩn đoán viêm mô tế bào và được chuyển đến Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai.

Tại đây, các bác sĩ thăm khám thấy bệnh nhân có vết thương ở phần mềm cẳng tay trái, sưng nề, nhiều nốt bầm tím, chu vi cẳng tay trái sưng nề tăng 2 cm so với tay phải bình thường, vùng hoại tử diện tích lên 6cm. Kết quả chụp MRI cẳng tay trái cho thấy viêm mô tế bào tổ chức dưới da. Bệnh nhân nằm viện và được điều trị tích cực. Sau 3 ngày thì vết thương lành dần và được ra viện.

Theo các bác sĩ của Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai, rất nhiều người chủ quan với vết cắn của người. Thực tế cho thấy, vết cắn của người có thể lây truyền nhiều bệnh như: bệnh viêm gan B, virus Herper, giang mai, bệnh lao và uốn ván. Khả năng lây nhiễm HIV hiếm gặp nhưng trên lâm sàng đã được ghi nhận. Nhiễm trùng huyết cũng không loại trừ với những vết cắn sâu, chảy máu.

Trong đời sống hàng ngày, vết thương do người cắn là khá phổ biến. Vết cắn do va chạm xung đột trong xã hội, bạo lực gia đình, lạm dụng trẻ em hoặc con trẻ nô đùa quá trớn... hầu như đều để lại thương tích. Và không loại trừ những vết “cắn yêu” trong quan hệ tình dục nam nữ hoặc đồng giới. Những vết cắn mang tính yêu đương mãnh liệt trên vùng cổ, vùng ngực hay bộ phận sinh dục cũng có thể lây những bệnh truyền nhiễm nêu trên, do vậy các bạn tình cũng cần chú ý.

Vết cắn của người là một trong những vết thương thường bị xem nhẹ nhất, bởi rất nhiều người sai lầm khi cho rằng chúng không nguy hiểm như vết cắn của động vật. Trong nước bọt của người có chứa 50 loài vi khuẩn với nồng độ 10,8 triệu vi khuẩn/ml. Vết thương do người cắn thường đa khuẩn, vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí. Vi khuẩn kỵ khí có thể tìm thấy ít nhất trong một nửa vết thương. Vi khuẩn kỵ khí phát triển trong môi trường yếm khí như vùng cao răng, vùng lợi bị viêm.

Đáng lưu ý, người cắn và người bị cắn đều có thể lây nhiễm bệnh truyền nhiễm sang nhau, chứ không phải một chiều, người cắn có thể bị lây nhiễm bệnh từ người mình cắn và ngược lại. Do đó, không nên chủ quan với vết cắn của người.

Với vết thương bị người cắn, nên xối rửa vết thương dưới vòi nước chảy mạnh 15 phút, có xà phòng thì càng tốt, giữ phần tổn thương sạch sẽ và đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.

Tại Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai, các y bác sĩ sẽ thăm khám vết thương, xác định hoàn cảnh gây thương tích, đánh giá tổn thương tại chỗ bao gồm phần mềm, gân, khớp, mạch máu, thần kinh, dấu hiệu nhiễm trùng tại chỗ, toàn thân. Bệnh nhân khi bị người cắn có chảy máu, chảy dịch cần dự phòng uốn ván, điều trị kháng sinh bằng đường uống hoặc đường tĩnh mạch tùy theo mức độ vết thương. Và có tổn thương nặng có thể cần đến cả can thiệp ngoại khoa.