Sỏi thận kích thước bao nhiêu thì phải đến bệnh viện để phẫu thuật sỏi thận?

Kích thước sỏi thận bao nhiêu thì nguy hiểm?

Kích thước sỏi thận rất đa dạng, đôi khi có thể nhỏ bằng hạt cát, hạt đậu hoặc nhiều trường hợp có thể lớn bằng quả bóng chơi golf hoặc to chiếm hết đài bể thận. Mức độ nguy hiểm của sỏi thận có thể tăng lên tùy theo kích thước và vị trí của sỏi. 

Hầu hết sỏi thận nhỏ có kích thước dưới 5 mm có thể tự đào thải mà không cần tán sỏi, chỉ cần uống nhiều nước và/hoặc một số loại thuốc.

Sỏi thận có kích thước trung bình từ 5-20mm cần được điều trị ngay cả khi chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Bởi kích thước sỏi thận có thể tăng trưởng và phát triển theo thời gian nếu không kịp thời chẩn đoán và điều trị.

Những viên sỏi có kích thước từ 10mm trở lên có thể mắc kẹt trong niệu quản (ống dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang) và ngăn chặn dòng chảy của nước tiểu, đồng thời gây ra các triệu chứng như đau quặn thận, tiểu buốt, tiểu gắt, tiểu khó...

Sỏi thận có kích thước từ 20mm trở lên được gọi là to và cần phải điều trị ngay lập tức, trừ những trường hợp bệnh nhân có nhiều bệnh nền nặng, tỉ lệ phẫu thuật thành công thấp. Những viên sỏi to có khả năng cao gây ra nhiều triệu chứng nghiêm trọng và làm tổn thương lâu dài đến chức năng thận.

Khi nào cần phẫu thuật sỏi thận?

Theo các bác sĩ, phẫu thuật sỏi thận không áp dụng cho tất cả những trường hợp mắc sỏi thận. Tùy thuộc vào số lượng, kích thước và vị trí của sỏi sẽ ưu tiên áp dụng các phương pháp điều trị khác nhau.

Việc chỉ định điều trị sỏi thận phụ thuộc vào hai yếu tố:

Kích thước sỏi.

Sự tác động của sỏi tới thận.

Việc phẫu thuật sỏi thận áp dụng khi đã thực hiện hết các phương pháp khác mà không mang lại hiệu quả. 

Phẫu thuật sỏi thận trong 4 trường hợp sau:

- Sỏi thận kích thước lớn trên 2cm và không thể đào thải tự nhiên

- Sỏi thận gây biến chứng nghiêm trọng như thận ứ nước, giãn đài bể thận từ độ 3 trở lên, nhiễm trùng tiết niệu, suy thận, …

- Sỏi thận gây đau đớn, quặn thắt thận kéo dài, tiểu rắt, tiểu buốt, tiểu ra máu.

- Sỏi thận kích thước dưới 2cm nhưng bị mắc kẹt tại những vị trí hiểm hóc như điểm nối thận – niệu quản, đáy thận,….

Để giúp hạn chế sỏi thận lớn hơn và ngăn ngừa hình thành sỏi mới, bạn nên:

 Uống ít nhất 2 lít nước mỗi ngày để đi tiểu thường xuyên hơn, làm loãng nước tiểu, loại bỏ được sự tích tụ của các chất có thể gây sỏi thận. Bạn có thể uống thêm nước chanh tươi cũng rất tốt.

Hạn chế lượng muối và protein trong chế độ ăn uống.

Hạn chế đồ ngọt và nước ngọt, đồ uống có ga.

Giảm cân bằng một chế độ ăn uống lành mạnh và tăng cường vận động. Nên hạn chế thực phẩm giàu oxalat gồm rau chân vịt, dâu tây, trà, đậu Hà Lan khô, bơ hạt, các loại hạt, cám mì nếu loại sỏi bạn mắc phải là sỏi canxi.

Dùng một số loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ để giảm mức độ các chất tạo tinh thể trong nước tiểu và ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận.