Đau ngực trái dữ dội – Triệu chứng điển hình của căn bệnh nguy hiểm

Vào viện vì đau ngực trái, người đàn ông được phát hiện tắc hoàn toàn mạch

Một bệnh nhân nam 63 tuổi, vào phòng cấp cứu BV ĐK Hùng Vương vì đau ngực trái dữ dội. Bệnh nhân khởi phát triệu chứng đau ngực trái trước thời điểm vào viện khoảng 1 giờ đồng hồ. Được biết, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, hút thuốc lá nhiều năm.

Ngay khi vào viện, bệnh nhân được bác sĩ thăm khám, điện tim có hình ảnh ST chênh lên rõ các chuyển đạo DII, DIII, AVF; Nhịp tim chậm. Bệnh nhân nhanh chóng được chuyển Trung tâm Tim mạch - điện quang can thiệp với chẩn đoán: Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên giờ thứ 1.

Bệnh nhân được can thiệp đặt máy tạo nhịp tạm thời, đồng thời chụp động mạch vành cấp cứu có hình ảnh tắc hoàn toàn động mạch vành phải.

Các bác sĩ đã tiến hành đặt 1 stent để cứu bệnh nhân. Sau can thiệp dòng chảy tái thông tốt. Hiện tại sức khỏe bệnh nhân ổn định và đang được các bác sĩ tim mạch theo dõi điều trị tiếp.

Đau thắt ngực – Triệu chứng điển hình của căn bệnh nguy hiểm động mạch vành

Bệnh động mạch vành là tình trạng động mạch vành tim bị nghẽn đưa đến tình trạng cơ tim bị thiếu dưỡng khí. Trong số các bệnh lý về tim mạch, bệnh động mạch vành là căn nguyên gây tử vong hàng đầu và đang có xu hướng trẻ hóa.

Theo các chuyên gia tim mạch, đau thắt ngực là triệu chứng thường gặp và điển hình của bệnh động mạch vành. Người bệnh cần phân biệt cơn đau thắt ngực ổn định với đau thắt ngực không ổn định.

- Các cơn đau thắt ngực ổn định

+ Thường xuất hiện ở vùng sau của xương ức, nó là hậu quả của sự hẹp cố định động mạch vành và các mảng xơ vữa mạch vành ổn định. Cơn đau sẽ xuất hiện khi người bệnh hoạt động gắng sức hoặc gánh nặng tâm lý.

+ Đau thắt ngực ổn định thường làm cho người bệnh bị đau ngực đột ngột, không thể tiếp tục công việc đang làm, dừng luôn mọi hoạt động. Cảm giác đau tức ngực như có gì bóp chặt, đè nặng vùng sau xương ức hoặc phía bên quả tim. Cơn đau có thể lan sang 2 bên vai, lên 2 bên quai hàm dưới ra phía trong tay trái hay lên cổ. Cũng có một vài trường hợp, người bệnh có thể cảm thấy đau ở bên phải, vùng thượng vị, khiến nhầm lẫn thành cơn đau dạ dày cấp.

- Đau thắt ngực không ổn định

+ Còn gọi là hội chứng mạch vành cấp xuất hiện do sự giảm đột ngột của dòng máu mạch vành đến nuôi cơ tim mà nguyên nhân thường là do nứt vỡ mảng xơ vữa dẫn đến bít tắc đột ngột toàn bộ hoặc một phần lòng mạch. Đây là tình huống cần được cấp cứu khẩn cấp.

+ Triệu chứng đau ngực thắt ngực không ổn định thường dữ dội, kéo dài hơn so với đau thắt ngực ổn định. Các cơn đau sẽ có xu hướng xuất hiện ngày càng nhiều với mức độ đau tăng dần, có thể trở nên tồi tệ hơn trong một khoảng thời gian rất ngắn.

+ Các cơn đau thắt ngực không ổn định vô cùng nguy hiểm, nó không chỉ gây ra nhồi máu cơ tim cấp mà còn có thể khiến cho người bệnh tử vong đột ngột nếu không cấp cứu kịp thời. Ngay cả khi được cấp cứu kịp thì khả năng bị di chứng về sau cũng khá nặng nề.

Ngoài dấu hiệu điển hình là những cơn đau thắt ngực, người mắc bệnh động mạch vành còn gặp phải các triệu chứng như:

– Đau ngực, đặc biệt là ở giữa ngực hoặc bên ngực trái, kéo dài trong vài phút, hoặc biến mất và quay trở lại. Đau cảm giác tức nặng như có áp lực đè ép, đầy.

– Khó chịu vùng ngực kèm theo đau mỏi  ở một hoặc cả hai cánh tay, vai, cổ, hàm hoặc phần trên của dạ dày.

– Khó thở, có hoặc không có đau ngực

– Buồn nôn hoặc nôn, chóng mặt hoặc ra mồ hôi lạnh, đánh trống ngực, khó chịu vùng ngực

Bệnh động mạch vành là căn bệnh nguy hiểm, nếu không được phát hiện và được điều trị can thiệp kịp thời sẽ dẫn đến nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, suy tim và đột tử. Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo, mỗi người dân cần thực hiện lối sống lành mạnh, đi kiểm tra sức khỏe đều đặn để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh.