2 bệnh nhân COVID-19 tại Hà Nội và Quảng Nam sức khỏe yếu, tiên lượng nặng

Sáng ngày 7/1 tại Trung tâm quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn chẩn đoán và điều trị COVID-19, GS.TS Nguyễn Gia Bình - Tổ trưởng Tổ hội chẩn đã chủ trì buổi hội chẩn đối với 2 ca bệnh COVID-19 nặng đang được điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới TW cơ sở 2 và BV ĐK TW Quảng Nam.

Bệnh nhân thứ nhất là BN 1465, nữ, 61 tuổi ở Bà Rịa Vũng Tàu, trở về từ Mỹ ngày 21/12, được cách ly tại Quốc Oai. Bệnh nhân có tiền sử cát thùy giáp bên phải.

Ngày 26/12, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, được chuyển đến BV ĐK Quốc Oai, sau đó chuyển BV Bệnh nhiệt đới Trung ương vào ngày 31/12. Những ngày tiếp theo bệnh nhân mệt nhiều, run chân tay, chán ăn. Hiện bệnh nhân đã được sử dụng an thần, thở máy.

Tại buổi hội chẩn, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương xin ý kiến biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, cơn bão cytokines xuất hiện; biểu hiện suy tim, tắc mạch phổi.

Đối với trường hợp bệnh nhân này, Hội đồng chuyên môn đề nghị BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương tăng cường nhân lực để theo dõi sát trình trạng bệnh nhân, xem xét lọc máu cho người bệnh; theo dõi các thông số dịch; tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch; theo dõi các chỉ số về tim mạch; nội tiết.

Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm “Remdesivir” từ BV ĐK TW Quảng Nam hỗ trợ BV Bệnh nhiệt đới TW để kịp thời điều trị bệnh nhân.

Tại BV đa khoa Trung ương Quảng Nam, bệnh nhân nặng là ca bệnh 1405, 74 tuổi, từ Mỹ nhập cảnh về Việt Nam, cách ly ngay sau nhập cảnh. Bệnh nhân có tiền sử viêm gan B mạn, tăng huyết áp, đái tháo đường tuýp 2. 

Bệnh nhân nhập viện vào ngày 7/12 vì nôn ra máu. Bác sĩ phát hiện BN viêm phổi do SARS-CoV-2; nhiễm amip đường ruột; biểu hiện xuất huyết tiêu hóa; tăng huyết áp, suy tim, viêm gan B mạn; suy gan/ xơ gan tiến triển…

Hiện tại BN tỉnh, tiếp xúc tốt, nhưng bụng chướng nhẹ; tràn dịch màng phổi 2 bên, tiên lượng còn nặng. 

Các giáo sư tại buổi hội chẩn đã đánh giá BV đa khoa Trung ương Quảng Nam có xu hướng điều trị đúng, tiếp tục theo dõi, nếu có diễn biến nặng thì sẽ tiếp tục hội chẩn.