Uống rượu nhiều năm, người đàn ông bị viêm tụy cấp, sốc nhiễm khuẩn

Các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực Nội, BV Việt Nam - Thuỵ Điển Uông Bí vừa cấp cứu thành công một trường hợp người bệnh bị viêm tuỵ cấp, sốc nhiễm khuẩn diễn biến nhanh hiếm gặp.

Bệnh nhân là P.M.C. (sinh năm 1964, ở Thị xã Quảng Yên) vào viện do đau quặn bụng tại nhà đã 2 ngày, ăn uống, đi lại khó khăn.

Người bệnh đã được nhập viện khoa Nội tiêu hoá điều trị, tuy nhiên 2 tiếng sau nhập viện, người bệnh đột ngột xuất hiện sốc: mệt nhiều, đau bụng, thở nhanh nông, nổi vân tím toàn thân, vã mồ hôi, mạch nhanh 160 lần/phút, huyết áp tụt 60/40 mmHg.

Ngay lập tức người bệnh được hội chẩn liên chuyên khoa tiêu hoá và hồi sức xác định tình trạng sốc nhiễm khuẩn trên nền người bệnh viêm tuỵ cấp có biến chứng suy đa tạng.

Xét nghiệm cho thấy Creatinin thận tăng 165.57µmol/l, lactat máu 4.49 mmol/l, Pro BNP tăng hơn 9 lần lên 4.267 pg/ml (Chỉ số bình thường < 450 pg/ml). Người bệnh nhanh chóng được hồi sức chống sốc, lọc máu cấp cứu.

Trong quá trình lọc máu người bệnh vẫn tiếp tục diễn tiến nặng, huyết áp tiếp tục tụt 86/62 mmHg, mạch 114 lần/phút. Bệnh nhân tiếp tục được vận mạch, nâng huyết áp, điều trị tích cực.

Qua khai thác tiền sử bệnh được biết, bệnh nhân C. có thói quen sử dụng rượu nhiều năm nay, trung bình mỗi ngày 500 ml rượu. Và đây là lần đầu tiên người bệnh bị viêm tuỵ cấp.

Các bác sĩ cho biết, tình trạng của bệnh nhân C. là một trường hợp viêm tụy cấp, sốc nhiễm khuẩn diễn biến nhanh rất ít gặp. Bởi sốc do nhiễm khuẩn nhu mô tụy nặng thường xảy ra ở tuần thứ 3 kể từ lúc bắt đầu có dấu hiệu viêm tuỵ. Tuy nhiên trường hợp người bệnh C. đã diễn biến ngay ở ngày thứ 2.

Rất may mắn sau khi được cấp cứu và điều trị tích cực tại bệnh viện, người bệnh đáp ứng tốt và qua cơn nguy kịch. Sức khoẻ người bệnh dần ổn định, mạch 82 lần/phút, huyết áp 130/80 mmHg, Creatinin 61 µmol/l, lactat 1,66 mmol/. Người bệnh đã được chuyển khoa Nội tiêu hoá tiếp tục điều trị. Sau 10 ngày điều trị, sức khoẻ người bệnh ổn định và đã được ra viện.

Qua trường hợp này các bác sĩ khuyến cáo người dân cần hạn chế sử dụng rượu bia. Với những người có thói quen uống rượu bia cần hết sức cảnh giác với tình trạng viêm tuỵ cấp. Cần chú ý đến những triệu chứng thường gặp như đau bụng thượng vị (không có ợ hơi, ợ chua vì đây là dấu hiệu của đau dạ dày) cần đến bệnh viện ngay.

Vì nếu tình trạng sốc diễn ra ngoài viện không được cấp cứu, điều trị kịp thời sẽ dễ dẫn đến tổn thương suy đa tạng khó phục hồi, nguy cơ để lại di chứng suy đa tạng như suy thận, suy thận mạn, suy tim, nang giả tuỵ… mà hậu quả nặng nề nhất là tử vong.