Cứu sống trẻ bị suy hô hấp, viêm phổi và ho gà bằng cách thay máu

Bé trai Doòng Cắm S.(3 tuổi), dân tộc Dao, thường trú tại xã Đồng Tâm huyện Bình Liêu, tỉnh Quảng Ninh, nhập viện trong tình trạng bệnh nhiều ngày, khò khè, khó thở, biểu hiện ho cơn, xuất tiết nhiều đờm dãi, kèm theo sốt cao.

Trước đó, gia đình đưa bé đi cấp cứu tại TTYT huyện Bình Liêu, sau đó được chuyển Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh điều trị.

Kết quả xét nghiệm và chụp Xquang sau đó cho thấy bạch cầu của bệnh nhi tăng cao bất thường Bạch cầu 139G/l, lympho : 44%, phản ứng dương tính với trực khuẩn ho gà… Kết quả chụp Xquang phổi cho thấy Tổn thương dạng nốt toàn bộ 2 trường phổi.

Qua hội chẩn chuyên khoa các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị suy hô hấp, viên phổi và ho gà, tiên lượng bệnh nhân rất nặng...

Bệnh nhân nhanh chóng được chỉ định an thần thở máy, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm nhiều nòng và tiến hành thay máu cấp cứu bệnh nhân.

Sau thay máu bằng 2 lần thể tích, chỉ số bạch cầu giảm xuống còn 84G/l. Các bác sĩ tiến hành hội chẩn chuyên khoa lần 2 và chỉ định thay máu lần 2 cấp cứu trẻ.

Khi được thay máu lần 2 và cho dùng thuốc thì chỉ số xét nghiệm bạch cầu hiện tại: 37G/l, mạch, huyết áp bệnh nhân trở lại ổn định hơn.

Sau 2 ngày điều trị liên tục bằng pháp đồ hợp lý, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, mạch đều rõ 160 lần/phút, huyết áp 90/60, bụng bớt chướng, bớt khó thở hơn.

Hiện tại trẻ được an thần thở máy, kháng sinh kết hợp, huyết động ổn định, tuy nhiên thông số thở máy còn cao hiện tại trẻ được nhân viên y tế chăm sóc 100% tại Khoa Hồi sức cấp cứu.

Bác sĩ Phí Xuân Thi, người tiến hành điều trị cho bệnh nhi cho biết, đa số các bé nhập viện và có diễn biến tăng nặng đều chưa tiêm phòng vắc xin phòng chống bệnh ho gà nên chưa có kháng thể miễn dịch với bệnh, bệnh tiến triển rất nhanh.

Tỉ lệ tử vong cao ở nhóm trẻ nhỏ, thường dưới 6 tháng tuổi và bạch cầu tăng cao trên 50G/l, kèm theo suy hô hấp.

Ho gà là bệnh truyền nhiễm lây lan nhanh qua đường hô hấp, diễn biến bệnh có thể dẫn đến tử vong.

Vì thế, cha mẹ cần đưa con đi khám khi thấy bé bị ho để được chẩn đoán đúng. Đặc biệt lưu ý với trẻ nhỏ 1 đến 3 tháng tuổi vì dễ gây biến chứng nặng.

Bác sĩ Thi khuyên cáo, để phòng bệnh ho gà ngoài việc tiêm chủng đầy đủ cho trẻ trong độ tuổi tiêm chủng thì phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên tiêm chủng vắcxin trước khi mang thai.

Với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nếu chưa từng mắc ho gà thì có thể tiêm vắcxin dịch vụ phòng bạch hầu-ho gà-uốn ván ở tuần thai thứ 20 để tạo miễn dịch cho mẹ và cho con.