Những người loãng xương có nguy cơ bị gãy xương tăng gấp 2 - 3 lần so với người có mật độ xương bình thường. Gãy xương, nhất là gãy cổ xương đùi, là một biến cố quan trọng.
Khoảng 15 - 20% bệnh nhân gãy cổ xương đùi tử vong trong vòng 12 tháng. Ở nữ, nguy cơ gãy cổ xương đùi tương đương với nguy cơ ung thư vú.
Theo bác sĩ Trần Lê Vũ hiểu đúng về bệnh là cách làm hiệu quả giúp mọi người biết cách phòng ngừa bệnh và kiểm soát loãng xương hiệu quả.
Loãng xương là sự mỏng đi liên tục và mất mật độ của khối xương, làm cho xương giòn hơn, mỏng mảnh hơn và dễ gãy hơn sau chấn thương nhẹ.
Phụ nữ có nguy cơ cao bị loãng xương khi mãn kinh, bởi vì mật độ xương bị giảm nhanh hơn khi sự tổng hợp nội tiết tố estrogen bị sụt giảm. Estrogen có vai trò phong tỏa một loại protein là thủ phạm làm bộ xương yếu đi.
Mặc dù giảm chiều cao và đau lưng là các triệu chứng thường gặp, loãng xương có thể diễn tiến âm thầm và nó có thể không có biểu hiện gì cho đến khi xương bị gãy.
Sự tạo xương bình thường đòi hỏi các khoáng chất calcium và phosphate. Nếu cơ thể không hấp thụ đủ lượng calcium trong chế độ ăn, sự tạo xương và mô xương sẽ bị ảnh hưởng.
BS Trần Lê Vũ cho biết: "Nguyên nhân chính của loãng xương bao gồm sự lão hóa, dẫn đến sự suy giảm của các nội tiết tố estrogen ở nữ và testosterone ở nam.
Những nguyên nhân khác bao gồm thiếu cân, lối sống ít vận động, uống rượu, hút thuốc lá, rối loạn ăn uống, dùng một số loại thuốc, một số bệnh lý mạn tính (lupus, viêm khớp dạng thấp, hội chứng ruột kích thích, hội chứng kém hấp thu, ung thư vú, ung thư tiền liệt tuyến...) và nằm bất động lâu ngày.
Triệu chứng thường không rõ ràng ở giai đoạn đầu của bệnh, nhưng vào một lúc nào đó, bệnh nhân có thể đau cột sống cổ hoặc cột sống thắt lưng, gù lưng và giảm dần chiều cao".
Trong những trường hợp khác biểu hiện đầu tiên là gãy xương (sườn, cổ tay hay hông). Đốt sống có thể bị lún và vỡ, đây là dạng gãy xương thường gặp nhất trong loãng xương. Tuy nhiên, gãy xương hông lại gây ra tàn phế nhiều nhất.
Để chẩn đoán loãng xương, bác sĩ sẽ khai thác bệnh sử và khám thực thể để tìm kiếm các dấu hiệu biến dạng của cột sống liên quan đến lão hóa. Các xét nghiệm sinh hóa cần thiết bao gồm đo nồng độ của calcium và vitamin D. Khảo sát điện quang gọi là DEXA giúp đo lường mật độ xương ở các vị trí quan trọng, như là cột sống và hông.
Tầm soát loãng xương được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ sau tuổi mãn kinh và cho nam giới với các yếu tố nguy cơ như dùng corticosteroids lâu ngày, tạo thuận lợi cho loãng xương.
Thay đổi lối sống có thể giúp giảm nguy cơ gãy xương. Các thay đổi này bao gồm tập nâng nặng và tập kháng lực cơ đều đặn, ngưng hút thuốc, hạn chế uống bia rượu, bổ sung đủ calcium và vitamin D trong chế độ ăn (lượng calcium cần ít nhất 1200 mg/ngày, và vitamin D ít nhất 800 IU/ngày). Điều trị sẽ tập trung vào việc làm chậm hoặc ngừng mất xương và ngăn ngừa gãy xương bằng cách giảm thiểu nguy cơ té ngã.
Vài loại thuốc, bao gồm biphosphonates như aledronate, uống hàng tuần có thể được chỉ định bên cạnh việc bổ sung đủ lượng calcium và vitamin D.
Để kiểm soát loãng xương, bạn nên:
1. Tập kháng lực và nâng nặng theo chỉ định của bác sĩ. Chơi một môn thể thao hoặc tham gia một nhóm xã hội kết hợp tập thể dục. Khả năng chúng ta có thể sống vui vẻ là vô tận. Bạn sẽ cảm thấy tốt hơn, và xương của bạn sẽ khỏe mạnh hơn nhiều cho các nỗ lực này.
2. Bảo đảm bổ sung đủ calcium và vitamin D. Cần ăn theo chế độ ăn lành mạnh có chứa các thực phẩm giàu calcium như là các chế phẩm từ sữa, cá, đậu và các loại rau có màu xanh đậm.
3. Uống thuốc đúng theo toa của bác sĩ.
4. Thảo luận về tầm soát loãng xương với bác sĩ của bạn.
5. Hạn chế uống rượu, bia và không hút thuốc lá.
BS. Trần Lê VũBạn đang xem bài viết Bác sĩ hướng dẫn 5 cách kiểm soát loãng xương hiệu quả tại chuyên mục Sống khỏe của Gia Đình Mới, tạp chí chuyên ngành phổ biến kiến thức, kỹ năng sống nhằm xây dựng nếp sống gia đình văn minh, tiến bộ, vì bình đẳng giới. Tạp chí thuộc Viện Nghiên cứu Giới và Phát triển (Liên Hiệp Các Hội Khoa học Kỹ thuật Việt Nam), hoạt động theo giấy phép 292/GP-BTTTT. Bài viết cộng tác về các lĩnh vực phụ nữ, bình đẳng giới, sức khỏe, gia đình gửi về hòm thư: [email protected].