19/42 bệnh viện Hà Nội thực hiện thành công bệnh án điện tử, bước ngoặt trong quản lý và điều trị

Bệnh viện công lập thứ 19 của Hà Nội hoàn toàn xóa bỏ bệnh án giấy

Bệnh viện Đa khoa Đống Đa vừa tổ chức Hội đồng chuyên môn tư vấn triển khai bệnh án điện tử (EMR). Đây là bệnh viện công lập thứ 19 của Hà Nội hoàn thành triển khai bệnh án điện tử phục vụ khám chữa bệnh cho người dân.

Đại diện lãnh đạo bệnh viện cho biết, đầu năm 2024, bệnh viện triển khai thí điểm bệnh án điện tử. Thời gian qua, bệnh viện chú trọng phát triển hạ tầng công nghệ thông tin theo từng giai đoạn, ứng dụng các giải pháp phần mềm thông minh nhằm nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh. Bệnh viện đầu tư, nâng cấp máy chủ, tường lửa, hệ thống lưu trữ thông tin, màn hình hiển thị số thứ tự, hệ thống ký số, ký điện tử và thanh toán không dùng tiền mặt.

Phòng máy chủ được trang bị đầy đủ thiết bị chuyên dụng như hệ thống phòng cháy chữa cháy, tủ điện, lưu điện, điều hòa, camera giám sát, thiết bị theo dõi nhiệt độ, độ ẩm, hệ thống lưu trữ dự phòng…

Bệnh viện được xếp hạng “Cấp cơ bản” với đầy đủ chức năng khám chữa bệnh, phòng bệnh, đào tạo cán bộ, nghiên cứu khoa học, chỉ đạo tuyến, hợp tác quốc tế và thực hiện các nhiệm vụ do Sở Y tế, UBND thành phố Hà Nội giao.

Hệ thống quản lý thông tin bệnh viện (HIS) đạt mức 6, tiệm cận mức 7 theo Thông tư 54/2017/TT-BYT; tích hợp quản lý người bệnh từ tiếp đón, khám và điều trị đến thanh toán, theo dõi toàn bộ quá trình điều trị. Hệ thống hỗ trợ cảnh báo trực quan (thuốc quá hạn, kê trùng dịch vụ…), quản lý dược, vật tư y tế, đơn thuốc điện tử, tương tác thuốc, giám sát phác đồ, hồ sơ bệnh án ngoại trú.

Tại Khoa Khám bệnh, bệnh viện đưa vào sử dụng kiosk lấy số tự động; kiosk tự đăng ký khám bằng căn cước công dân gắn chip, mã QR trên VNeID, VSSID và tra cứu thông tin, đăng ký khám bảo hiểm y tế. Các phần mềm quản lý thông tin bệnh viện (HIS), hệ thống xét nghiệm (LIS), hệ thống chẩn đoán hình ảnh (RIS) được tích hợp, kết nối liên thông với cơ quan bảo hiểm xã hội, hệ thống PACS kết nối các thiết bị chẩn đoán hình ảnh. Bệnh viện áp dụng mức bảo mật và an toàn thông tin “nâng cao”: kiểm soát truy cập, phân quyền theo vai trò, xác thực người dùng. 100% bác sĩ có chữ ký số, kết nối trực tiếp với hồ sơ bệnh án điện tử, đồng bộ dữ liệu khám chữa bệnh.

"Trong năm 2024, Bệnh viện Đa khoa Đống Đa đã tiếp nhận hơn 234 nghìn lượt khám bệnh, thực hiện gần 5.000 ca phẫu thuật, công suất giường bệnh vượt 135%. Với khối lượng công việc lớn, việc số hóa bệnh án giúp bệnh viện tiết kiệm thời gian thao tác, giảm áp lực hành chính cho cán bộ y tế và nâng cao khả năng theo dõi điều trị liên tục, đặc biệt với các bệnh nhân điều trị dài ngày hoặc tái khám nhiều lần.

Không chỉ mang lại lợi ích cho người dân, hệ thống bệnh án điện tử còn giúp bệnh viện tiết kiệm chi phí vận hành, giảm thiểu không gian lưu trữ hồ sơ, tối ưu quy trình kiểm tra, giám sát chuyên môn và nâng cao hiệu quả quản lý tổng thể" - lãnh đạo bệnh viện đa khoa Đống Đa chia sẻ.

Hội đồng chuyên môn đã khảo sát thực tế hạ tầng công nghệ thông tin, kiểm tra hệ thống HIS, LIS, RIS, PACS tại các khoa lâm sàng và cận lâm sàng, đánh giá đáp ứng đầy đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử và thống nhất bỏ phiếu công nhận bệnh viện đủ điều kiện thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.

Bước ngoặt trong quản lý và điều trị của y tế Hà Nội

Theo Kế hoạch số 144/KH-UBND ngày 20-5-2025 của UBND thành phố Hà Nội, việc triển khai bệnh án điện tử là nhiệm vụ trọng tâm trong lộ trình chuyển đổi số y tế. Đến nay, 19/42 bệnh viện công lập của Hà Nội đã áp dụng thành công, đánh dấu bước ngoặt trong quản lý và điều trị của y tế Hà Nội.

TS Nguyễn Đình Hưng - Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội - cho biết, việc triển khai bệnh án điện tử không đơn thuần là thay đổi phương tiện lưu trữ thông tin bệnh nhân từ giấy sang máy tính. Đây là một bước chuyển đổi căn bản, toàn diện về quy trình, cách thức vận hành hệ thống y tế hiện đại, lấy người bệnh làm trung tâm và công nghệ là công cụ hỗ trợ tối ưu.

Sở Y tế đang tích cực chỉ đạo các cơ sở y tế công lập và ngoài công lập đẩy nhanh tiến độ triển khai bệnh án điện tử, đảm bảo hoàn thành trước ngày 30/9/2025 theo đúng lộ trình chuyển đổi số của Chính phủ. Đây là cơ sở để triển khai kết nối, liên thông dữ liệu giữa các bệnh viện trên địa Thành phố với các bệnh viện Bộ/ngành, tạo sự chuyển biến về chuyển đổi số trong lĩnh vực y tế trên địa bàn; tăng cường khả năng chuẩn hóa, chia sẻ dữ liệu giữa các tuyến cơ sở y tế trên địa bàn Thành phố.

“Việc ứng dụng bệnh án điện tử không chỉ giúp bác sĩ và nhân viên y tế tra cứu, cập nhật thông tin bệnh nhân một cách thuận tiện, mà còn nâng cao chất lượng điều trị, chăm sóc sức khỏe người dân. Đồng thời, hệ thống bệnh án điện tử còn giúp tiết kiệm chi phí vận hành, giảm áp lực lưu trữ hồ sơ giấy” - TS Nguyễn Đình Hưng chia sẻ.

Những nỗ lực của các cơ sở y tế trong triển khai bệnh án điện tử đã đặt những “viên gạch” đầu tiên trên lộ trình hướng tới mô hình bệnh viện thông minh, ứng dụng trí tuệ nhân tạo, phục vụ tốt hơn công tác KCB cho nhân dân

Hà Nội có 19/42 bệnh viện công lập hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, gồm: Đa khoa Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung bướu Hà Nội, Đa khoa Đông Anh, Đa khoa Vân Đình, Đa khoa Hòe Nhai, Đa khoa Sóc Sơn, Đa khoa Ba Vì, Đa khoa Quốc Oai, Đa khoa Mỹ Đức, Nhi Hà Nội, Đa khoa Phú Xuyên, Đa khoa Hoài Đức, Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba, Đa khoa huyện Mê Linh, Nam Thăng Long, Đa khoa Hà Đông, Đa khoa Sơn Tây và Đa khoa Đống Đa.