Điều kiện hưởng Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục
Theo quy định tại điểm c khoản 1 Điều 22 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi, bổ sung năm 2014, điều kiện hưởng Bảo hiểm Y tế 5 năm liên tục gồm:
- Đã tham gia BHYT từ đủ 05 năm liên tục.
Thời điểm tham gia đủ 05 năm liên tục được ghi nhận trực tiếp trên thẻ BHYT của người dân. Các lần khám, chữa bệnh kể từ thời điểm đó sẽ được xem xét để tính hưởng Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục.
- Chi phí đồng chi trả của những đợt khám, chữa bệnh đúng tuyến trước đó trong năm đã lớn hơn 06 tháng lương cơ sở.
- Các lần đi khám chữa, bệnh sau đó phải đúng tuyến.
Năm 2023, điều kiện hưởng Bảo hiểm Y tế 5 năm liên tục thay đổi như thế nào?
Từ tháng 7/2023, lương cơ sở chính thức được điều chỉnh tăng lên 1,8 triệu/tháng, do đó phần chi phí đồng chi trả của người bệnh cũng sẽ tăng hơn so với trước thời điểm 1/7/2023.
Cụ thể, hiện nay chi phí đồng chi trả của những đợt khám, chữa bệnh đúng tuyến trước đó trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, tương đương với 8,94 triệu đồng (1,49 triệu x 6).
Từ 1/7/2023, chi phí đồng chi trả của người bệnh trong những lần khám, chữa bệnh đúng tuyến trước đó trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, tương đương với 10,8 triệu (1,8 triệu x 6) thì mới được hưởng chế độ BHYT 5 năm liên tục.
Như vậy, từ tháng 7/2023, điều kiện hưởng Bảo hiểm Y tế 5 năm liên tục gồm:
- Đã đủ 5 năm liên tục tham gia BHYT.
- Chi phí đồng chi trả của người bệnh trong những lần khám, chữa bệnh đúng tuyến trước đó trong năm lớn hơn 10,8 triệu đồng.
- Những lần khám, chữa bệnh sau đó phải đúng tuyến.
V.LinhBạn đang xem bài viết 1 thay đổi lớn về điều kiện hưởng Bảo hiểm Y tế 5 năm liên tục năm 2023 tại chuyên mục Đời sống của Gia Đình Mới, tạp chí chuyên ngành phổ biến kiến thức, kỹ năng sống nhằm xây dựng nếp sống gia đình văn minh, tiến bộ, vì bình đẳng giới. Tạp chí thuộc Viện Nghiên cứu Giới và Phát triển (Liên Hiệp Các Hội Khoa học Kỹ thuật Việt Nam), hoạt động theo giấy phép 292/GP-BTTTT. Bài viết cộng tác về các lĩnh vực phụ nữ, bình đẳng giới, sức khỏe, gia đình gửi về hòm thư: [email protected].