Bệnh giang mai ở nữ: Dấu hiệu và cách điều trị hiệu quả

Bệnh giang mai ở nữ rất khó nhận biết trong giai đoạn đầu vì triệu chứng thường nhẹ, không rõ ràng và dễ nhầm với các bệnh viêm nhiễm phụ khoa thông thường. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị giang mai ở nữ qua bài viết dưới đây nhé!

1 Bệnh giang mai ở nữ là gì?

Bệnh giang mai ở nữ giới là một bệnh nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra. Vi khuẩn này có khả năng xâm nhập vào cơ thể thông qua những vết trầy xước nhỏ ở niêm mạc khi có tiếp xúc trực tiếp với vết loét của người nhiễm trong quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng.

Ở nữ giới, giang mai thường khởi phát âm thầm với vết loét nhỏ, không đau, không ngứa ở môi lớn, môi bé, cổ tử cung hay vùng quanh hậu môn - khiến nhiều người nhầm với viêm nhiễm phụ khoa thông thường. 

Các nghiên cứu cho thấy phụ nữ trong độ tuổi 25 - 29 là nhóm có tỷ lệ mắc giang mai cao nhất. Đặc biệt, phụ nữ mang thai hoặc có sử dụng chất gây nghiện được ghi nhận có nguy cơ nhiễm và lây truyền bệnh cho thai nhi cao gấp đôi so với những người không sử dụng.

Giang mai ở nữ giới là bệnh lây truyền qua đường tình dục do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra

2 Nguyên nhân và đường lây giang mai ở nữ

Giang mai ở nữ có thể lây truyền qua nhiều con đường khác nhau, cụ thể là:

• Quan hệ tình dục không an toàn: Quan hệ âm đạo, miệng hoặc hậu môn với người nhiễm giang mai là con đường lây nhiễm chính. Vi khuẩn xâm nhập qua các vết trầy xước nhỏ ở niêm mạc âm đạo, môi lớn hoặc vùng sinh dục.
• Lây từ mẹ sang con: Vi khuẩn có thể truyền qua nhau thai hoặc lúc sinh, gây giang mai bẩm sinh, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và sự phát triển của trẻ.
• Lây gián tiếp (ít gặp): Qua việc dùng chung vật dụng cá nhân có dính dịch tiết từ vết loét của người mắc bệnh như khăn mặt, quần áo. 

Mời bạn click bài viết giang mai ở miệng để nhận diện các tổn thương đặc trưng nhé!

3 Dấu hiệu bệnh giang mai ở nữ giai đoạn đầu

Trong khoảng 10 - 90 ngày sau khi tiếp xúc với nguồn bệnh, giang mai bắt đầu xuất hiện vết loét đặc trưng gọi là săng giang mai. Đây là một vết loét nhỏ, tròn, cứng, không đau, không ngứa và không có mủ. Ở phụ nữ, vết loét thường xuất hiện ở môi lớn, môi bé, âm đạo, cổ tử cung, quanh hậu môn hoặc trong miệng nếu có quan hệ bằng miệng.

Do vị trí tổn thương thường nằm sâu bên trong âm đạo nên phần lớn người bệnh không nhận ra. Vết loét có thể tự lành sau vài tuần mà không để lại sẹo, khiến người bệnh lầm tưởng đã khỏi, trong khi thực tế xoắn khuẩn vẫn đang âm thầm phát triển trong máu.

Ở một số trường hợp, có thể thấy hạch bẹn sưng nhẹ kèm theo, nhưng cũng không gây đau rõ rệt. ,

Nữ giới thường xuất hiện các vết loét nhỏ ở bộ phận sinh dục giai đoạn đầu

4 Dấu hiệu bệnh giang mai ở nữ giai đoạn thứ phát

Khoảng 2 - 8 tuần sau khi săng giang mai biến mất, nữ giới thường thấy xuất hiện các mảng phát ban đỏ sần, không ngứa ở lòng bàn tay, bàn chân hoặc lan ra khắp cơ thể. Nhiều trường hợp còn bị rụng tóc, nổi hạch ở cổ, mệt mỏi, sốt nhẹ, sụt cân, đau họng hoặc đau khớp. 

Một số phụ nữ có thể thấy xuất hiện mụn nước nhỏ quanh vùng kín hoặc hậu môn. Các biểu hiện này có thể kéo dài vài tuần rồi tự biến mất, nhưng bệnh không hề khỏi, mà bước vào giai đoạn tiềm ẩn khó phát hiện hơn.

Nữ giới thường xuất hiện các mảng phát ban đỏ sần ở giai đoạn thứ phát

5 Dấu hiệu bệnh giang mai ở nữ giai đoạn muộn

Sau nhiều năm không điều trị, giang mai có thể tiến triển thành giai đoạn muộn với nhiều biến chứng nghiêm trọng. Ở giai đoạn này, người bệnh phải đối mặt với hậu quả nặng nề như tổn thương tim mạch, phình động mạch chủ, viêm nội tâm mạc hoặc suy tim.

Hệ thần kinh cũng có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng, gây rối loạn cảm giác, mất trí nhớ, liệt hoặc mù lòa. Một số trường hợp xuất hiện tổn thương dạng u mềm trên da và xương, được gọi là củ giang mai, rất dễ loét và nhiễm trùng thứ phát. 

Ở giai đoạn muộn, người bệnh thường đối mặt với các biến chứng ở tim mạch

6 Ai có nguy cơ cao mắc bệnh giang mai ở nữ?

Những đối tượng sau đây được cho là có nguy cơ cao mắc bệnh giang mai ở nữ: 

• Phụ nữ có quan hệ tình dục không an toàn, nhiều bạn tình.
• Người mắc HIV, lậu, herpes sinh dục.
• Phụ nữ mang thai chưa sàng lọc bệnh xã hội.
• Làm việc trong môi trường có nguy cơ cao (dịch vụ tình dục).
• Người từng truyền máu hoặc dùng chung kim tiêm.

7 Bệnh giang mai ở phụ nữ mang thai có nguy hiểm không?

Giang mai trong thai kỳ là mối nguy hiểm cho cả người mẹ và thai nhi:

• Trẻ sinh ra có thể mắc giang mai bẩm sinh hay bị tổn thương tim, não, gan, xương.
• Thai chết lưu, sảy thai tái diễn hoặc sinh non.
• Tổn thương nội tạng ở mẹ như viêm gan, tim, dây thần kinh hoặc dẫn đến vô sinh nếu không được điều trị kịp thời

Theo khuyến cáo của CDC, tất cả phụ nữ mang thai nên được xét nghiệm giang mai ít nhất một lần trong thai kỳ để phát hiện sớm và điều trị kịp thời, bảo đảm an toàn cho cả mẹ và bé.

Trẻ có nguy cơ cao mắc giang mai bẩm sinh nếu mẹ nhiễm bệnh

8 Cách chẩn đoán và điều trị bệnh giang mai ở nữ giới

Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ khám lâm sàng tìm vết loét, ban đỏ hoặc hạch sưng, sau đó thực hiện các xét nghiệm huyết thanh như RPR, VDRL hoặc TPHA nhằm phát hiện kháng thể kháng xoắn khuẩn giang mai. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể soi nền tối để quan sát trực tiếp vi khuẩn Treponema pallidum dưới kính hiển vi.

Phác đồ tiêm kháng sinh Benzathine Penicillin G được xem là tiêu chuẩn vàng trong điều trị bệnh giang mai. Người mắc giang mai giai đoạn sớm thường chỉ cần tiêm một liều duy nhất 2,4 triệu đơn vị. Trong khi đó, các trường hợp giang mai muộn hoặc kéo dài trên một năm sẽ cần tiêm ba liều, mỗi tuần một lần.

Phụ nữ mang thai bắt buộc phải điều trị bằng penicillin vì các loại thuốc thay thế khác như doxycycline hoặc azithromycin có thể gây ảnh hưởng đến thai nhi. Nếu bệnh nhân dị ứng với penicillin, bác sĩ sẽ thực hiện quy trình giải mẫn cảm trước khi điều trị. Sau khi tiêm, người bệnh cần tái khám định kỳ sau 3, 6 và 12 tháng để đánh giá hiệu quả và phòng ngừa tái phát. Bạn tình của người bệnh cũng phải được điều trị song song để tránh lây nhiễm chéo.

9 Cách phòng ngừa giang mai ở phụ nữ

Để bảo vệ bản thân và hạn chế nguy cơ mắc bệnh giang mai, bạn cần thực hiện các biện pháp sau: 

• Quan hệ tình dục an toàn, dùng bao cao su đúng cách.
• Không dùng chung đồ cá nhân (khăn, dao cạo, đồ lót).
• Khám phụ khoa định kỳ, đặc biệt khi có bạn tình mới.
• Xét nghiệm giang mai khi mang thai.
• Nâng cao sức khoẻ miễn dịch. 

10 Khi nào phụ nữ nên đi khám bác sĩ?

Phụ nữ cần gặp bác sĩ ngay lập tức khi thấy xuất hiện các triệu chứng sau đây: 

• Xuất hiện vết loét không đau, không ngứa ở vùng kín, miệng hoặc hậu môn.
• Có ban đỏ, rụng tóc nhiều bất thường, mệt mỏi, sụt cân.
• Bạn tình được chẩn đoán giang mai.
• Đang mang thai và từng có hành vi nguy cơ (quan hệ không an toàn).

Xem thêm:

• Bệnh lậu: Dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị
• Quan hệ bằng miệng có nguy cơ lây bệnh gì? 11 nguy cơ nên biết
• Sùi mào gà: Dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả

Bệnh giang mai ở nữ giới thường tiến triển âm thầm, dễ bị bỏ qua nhưng có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe sinh sản và thai kỳ. Do đó, việc khám phụ khoa định kỳ, xét nghiệm sớm và tuân thủ điều trị là chìa khóa để bảo vệ sức khỏe lâu dài. Nếu thấy bài viết hay, hãy chia sẻ ngay cho người thân và bạn bè cùng biết nhé!