U sọ hầu lớn khiến nam bệnh nhân 40 tuổi nguy cơ mù hoàn toàn 2 mắt

Sáng 9/9, PGS.TS Đồng Văn Hệ - Phó Giám đốc Bệnh viện HN Việt Đức, Giám đốc Trung tâm phẫu thuật Thần kinh cho biết các bác sĩ vừa phẫu thuật u sọ hầu thành công cho nam bệnh nhân Đ.M.L, 40 tuổi, ở Hà Nội, giúp bệnh nhân tránh được nguy cơ mù cả hai mắt do khối u lớn gây chèn ép tổn thương xung quanh vùng nền sọ tuyến yên.            

Bệnh nhân Đ.M.L vào viện trong tình trạng trước mổ 2 mắt đều sáng tối âm tính. Bệnh nhân bị rối loạn nội tiết, khối u sọ hầu lớn chèn ép tổn thương dây thần kinh thị giác 2 bên gây mờ mắt.

Bà N.T.T, mẹ bệnh nhân L cho biết, anh L phát hiện u sọ hầu từ tháng 4/2022, được mổ lần đầu vào ngày 27/4 tại một bệnh viện tuyến trung ương và đã đi 3 bệnh viện để điều trị. Tuy nhiên, sau mổ anh L đau đầu liên tục, nôn và không ăn được, mắt trái không nhìn thấy gì, mắt phải mờ nên gia đình quyết định chuyển anh L tới Bệnh viện HN Việt Đức.

Để cắt hết khối u, phẫu thuật gặp nhiều khó khăn vì khối u này khi kích thước lớn, đặc biệt sau mổ, tổ chức u thường dính hoặc xâm lấn vào dây thị giác, các động mạch não quan trọng của vùng nền sọ. Với những khối u sọ hầu lớn gây mờ mắt, phẫu thuật là phương pháp điều trị chủ yếu, có thể mổ mở hoặc phẫu thuật nội soi. Bệnh nhân L có chỉ định mổ mở do khối u kích thước lớn khoảng 4x5cm.

Ngày 1/9, các bác sĩ đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân L. Hiện tại bệnh nhân tỉnh táo, mắt phải đã nhìn được 4m, mắt trái bắt đầu nhìn thấy bóng bàn tay. Bệnh nhân tiếp tục được điều trị rối loạn nội tiết và phải theo dõi thường xuyên.

PGS.TS Đồng Văn Hệ cho biết, u sọ hầu tuy là khối u lành tính nhưng thường được coi là khối u có vị trí ác tính vì nằm ở vị trí có nhiều cấu trúc quan trọng của não (dưới đồi thị, cuống tuyến yên, động mạch cảnh, giao thoa thị giác, …) gây ra các triệu chứng, di chứng nặng nề. Ngoài ra các hội chứng suy thượng thận, rối loạn nội tiết, suy giáp gây ra bởi khối u cũng làm tăng nguy cơ tiến triển nặng sau điều trị.

Triệu chứng biểu hiện phụ thuộc vào vị trí, kích thước khối u và tuổi của người bệnh. Ngoài ra rối loạn nội tiết cũng là nguyên nhân thường gặp dẫn đến các biểu hiện như: Đau đầu, mệt mỏi, thay đổi tính cách, tâm trạng; nôn, buồn nôn; Rối loạn chức năng thị giác: Nhìn mờ, thậm chí mù nếu khối u chèn ép dây thần kinh thị giác, giao thoa thị giác, … Nếu người bệnh có biểu hiện đau đầu, nôn, giảm thị lực, nhiệt độ cơ thể bất thường… nên nhanh chóng đến bệnh viện để điều trị kịp thời, phát hiện sớm thì phẫu thuật càng dễ dàng hơn, kết quả điều trị tốt hơn, PGS. Hệ cho biết thêm.