Viêm khớp ngón chân là gì? Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị

Viêm khớp ngón chân là tình trạng viêm ở một hoặc nhiều khớp ngón chân, bệnh gây sưng tấy, đau ở các khớp khiến người bệnh khó chịu, thậm chí khó khăn khi di chuyển và sinh hoạt hằng ngày Cùng tìm hiểu nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị qua bài viết dưới đây!

1 Viêm khớp ngón chân là gì?

Viêm khớp ngón chân là tình trạng một hoặc nhiều các khớp ngón chân bị viêm. Khớp thường bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng viêm này là khớp ở tại ngón chân cái. Các triệu chứng của viêm khớp ngón chân thường tương tự như tình trạng viêm khớp ở các vị trí khác như đau, sưng hay cứng khớp.

Viêm khớp ngón chân là tình trạng các khớp ngón chân bị viêm nhiễm

2 Nguyên nhân gây viêm khớp ngón chân

Viêm ngón chân do nhiều nguyên nhân gây ra. 

Thoái hoá khớp

Viêm xương khớp là tình trạng viêm các khớp xương mạn tính, là một loại thoái hóa khớp hay gặp. Bệnh thường phát triển do các khớp xương bị mài mòn theo thời gian hoặc do chấn thương. Viêm xương khớp ở ngón chân hay gặp nhất ở ngón chân cái với tên gọi là viêm khớp bàn ngón chân cái.

Viêm xương khớp mạn tính hay thoái hóa khớp có thể dẫn tới viêm khớp ngón chân

Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh lý tự miễn xảy ra khi các tế bào trong hệ miễn dịch của cơ thể lại tấn công các tế bào ở xương khớp dẫn tới tình trạng viêm và sưng đau.

Viêm khớp dạng thấp thường ảnh hưởng tới các khớp nhỏ - đặc biệt là khớp bàn - ngón. Theo thống kê, có tới 90% trường hợp gặp những vấn đề về khớp bàn ngón chân.

Viêm khớp dạng thấp có thể dẫn tới tình trạng viêm và thay đổi hình dạng bàn chân

Bệnh gout (gút)

Gout là bệnh lý xảy ra do sự lắng đọng và tích tụ axit uric trong các khớp. Khi nồng độ axit uric tăng cao, các tinh thể urat có thể lắng đọng trong các khớp, gây ra tình trạng viêm và đau dữ dội. Triệu chứng đầu tiên người bệnh Gout có thể nhận thấy là tình trạng sưng đau ở ngón chân cái. Ngoài ra, tình trạng viêm đau khớp còn xảy ra ở các vị trí như mắt cá chân, đầu gối, cổ tay và khuỷu tay.

Theo tiến triển của bệnh, nếu không được điều trị hiệu quả có thể dẫn tới xuất hiện cấu trúc lắng đọng tại các vị trí khớp xương và phần mềm quanh khớp, hay còn gọi là các hạt tophi gây khó khăn trong việc di chuyển.

Gout là bệnh lý xảy ra do sự lắng đọng và tích tụ axit uric

Viêm khớp vảy nến

Vảy nến là một bệnh tự miễn toàn cơ thể. Nhiều người thường nghe nói rằng bệnh vảy nến chỉ ảnh hưởng tới da. Tuy nhiên, bệnh có thể gây nên tình trạng đau, cứng và sưng ở các khớp.

Khi khớp bị tấn công sẽ dẫn tới tình trạng viêm khớp ngón chân.

Viêm khớp do nhiễm trùng

Viêm khớp do nhiễm trùng là tình trạng vi khuẩn và nấm theo đường máu truyền đến các khớp xương hoặc xảy ra sau một phẫu thuật mà không đảm bảo tính vô khuẩn.

Tình trạng viêm khớp này xảy ra đột ngột, các triệu chứng dữ dội và gây khó khăn trong quá trình vận động. Bệnh lý này có thể kèm theo tình trạng sưng đau nóng đỏ khớp, sốt cao, rét run, mệt mỏi.

Viêm do tình trạng nhiễm trùng ở khớp ngón chân có thể dẫn tới tình trạng sưng, đau và sốt cao

3 Các triệu chứng của viêm khớp ngón chân

Tùy vào từng nguyên nhân khác nhau mà tình trang viêm khớp ngón chân sẽ có những biểu hiện đặc trưng như:

Đau nhức ở gốc ngón chân cái

Do tình trạng viêm nhiễm hay gặp ở ngón chân cái nên tình trạng đau nhức ở gốc của ngón chân cái thường xuyên diễn ra. Cơn đau này có thể tăng lên khi người bệnh vận động và giảm khi nghỉ. 

Triệu chứng này có thể phải mất nhiều ngày nhiều giờ mới giảm được tình trạng đau sau khi hoạt động mạnh.

Đau nhức gốc ngón chân cái là triệu chứng thường gặp của viêm khớp ngón chân

Sưng

Tình trạng viêm nhiễm sẽ khiến cho các khớp xương sưng to. Sở dĩ có điều này là do sự tích tụ dịch rỉ viêm khiến cho ngón chân đầy lên gây khó khăn trong việc di chuyển.

Đỏ, nóng ở ngón chân

Cũng như tương tự với triệu chứng sưng, tình trạng viêm khiến cho các mạch máu phải giãn ra để đưa máu nhiều hơn đến những vùng đang bị bệnh. Điều này khiến cho các ngón chân lúc này xuất hiện tình trạng đỏ và nóng.

Tình trạng sưng, nóng đỏ ngón chân là biểu hiện của nhiễm trùng

Hạn chế vận động, đi lại

Do tình trạng sưng tấy cũng như sự mất đi của các khớp xương sẽ khiến cho người bệnh hạn chế vận động. Mặt khác, tình trạng đau nhức dữ dội cũng làm người bệnh e ngại hơn trong việc di chuyển.

Biến dạng ngón chân

Các bệnh lý tự miễn có thể khiến cho các khớp ở bàn chân xuất hiện những thay đổi như u xương, ngón chân thay đổi trục,... Tình trạng này khiến cho người bệnh xuất hiện những vết loét da do tì đè, phồng rộng ở chân.

Biến dạng khớp ngón chân là triệu chứng hay gặp của các bệnh lý tự miễn

Tiếng kêu răng rắc ở ngón chân

Khi sụn khớp xuất hiện bất thường thì sẽ làm xuất hiện những tiếng kêu răng rắc ở ngón chân trong khớp khi mòn đi. Điều này có thể gặp nhiều hơn ở buổi sáng khi hiện tượng cứng khớp xuất hiện.

4 Khi nào cần gặp bác sĩ?

Khi có các dấu hiệu sau

Viêm khớp ngón chân là triệu chứng cần được điều trị để tránh những biến chứng không mong muốn. Khi xuất hiện các dấu hiệu sau, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị. Vì vậy, khi xuất hiện những dấu hiệu sau, người bệnh nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị:

• Cơn đau kéo dài trong vài tuần mà không có biểu hiện thuyên giảm.
• Các ngón chân xuất hiện tình trạng sưng, nóng, đỏ, đau.
• Các ngón chân sưng kéo dài trong khoảng 2-5 ngày gây khó khăn trong việc di chuyển.
• Xuất hiện những biểu hiện của nhiễm trùng như sưng đau các khớp kèm sốt cao, rét run. 

Khi xuất hiện sưng, đau ngón chân kèm sốt, người bệnh nên đến các cơ sở y tế để được điều trị

Nơi khám chữa bệnh

Nếu có các dấu hiệu nêu trên, bạn có thể đến ngay các cơ sở y tế gần nhất, các phòng khám hay bệnh viện chuyên khoa Cơ - Xương - Khớp hoặc bất kỳ bệnh viện đa khoa nào để được thăm khám kịp thời.

• Tại Thành phố Hồ Chí Minh: Bệnh viện Gia An 115, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Đa khoa Nam Sài Gòn, Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP. HCM.
• Tại Hà Nội: Bệnh viện Đa khoa Đông Đô, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát.

5 Chẩn đoán viêm khớp ngón chân

Tùy vào những biểu hiện và nguyên nhân mà bác sĩ nghĩ đến thì các bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và chỉ định các xét nghiệm phù hợp.

Chụp X-Quang

X-quang là xét nghiệm sử dụng năng lượng của tia X để thu được hình ảnh về các xương ở bàn ngón chân. Bác sĩ sẽ dựa vào những hình ảnh này để đánh giá tình trạng mất sụn hay thay đổi hình dạng của các khớp xương.

Để xét nghiệm này đạt hiệu quả, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh đứng thẳng.

Chụp X-quang là xét nghiệm được sử dụng nhiều để đánh giá tình trạng khớp ngón chân

Xét nghiệm máu

Khi nghi ngờ nguyên nhân do Gout, các bệnh miễn dịch hoặc đánh giá tình trạng viêm nhiễm, bác sĩ sẽ cân nhắc đến xét nghiệm máu bao gồm đánh giá nồng độ của các chất như:

• Bạch cầu, nồng độ CRP.
• Nồng độ Axit uric máu.
• Các kháng thể bất thường.

Xét nghiệm máu giúp đánh giá tình trạng viêm nhiễm, axit uric hoặc các kháng thể bất thường

Chọc dịch khớp

Trong trường hợp nghi ngờ viêm nhiễm hoặc Gout, bác sĩ có thể yêu cầu chọc dịch khớp để xét nghiệm tìm bằng chứng về những nguyên nhân này. Kết quả thu được có thể chẩn đoán tình trạng Gout hay viêm nhiễm hiệu quả.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc MRI

Mặc dù đây là xét nghiệm ít khi được sử dụng nhưng trong trường hợp nghi ngờ có những tổn thương sụn, khớp, bác sĩ có thể yêu cầu thưc hiện các xét nghiệm tiên tiến hơn như:

• Cắt lớp vi tính (CT-scanner).
• Cộng hưởng từ (MRI).

6 Phương pháp điều trị 

Để điều trị tình trạng viêm khớp ngón chân, bác sĩ sẽ dựa vào nguyên nhân cụ thể để tiến hành điều trị:

Sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm

Thuốc giảm đau chống viêm không steroid là thuốc được sử dụng để làm giảm tình trạng viêm khớp ngón chân hiệu quả. Một số loại thuốc được sử dụng là ibuprofen, naproxen, celecoxib, diclofenac,...

Thuốc chống viêm được sử dụng rộng rãi để giảm tình trạng sưng, đau

Điều trị Gout

Với tình trạng Gout diễn ra cấp tính, giảm đau chống viêm là phương pháp bắt buộc phải được thực hiện ngay. Một số loại thuốc được dùng để giảm đau như:

• NSAIDs.
• Corticosteroids.
• Colchicine.

Ngoài ra, người bệnh cũng cần điều trị hàng ngày các thuốc giúp làm giảm lượng axit uric trong máu như allopurinol và febuxostat.

Tiêm trực tiếp corticoid vào khớp

Trong tình trạng đau nhức dữ dội, bác sĩ có thể tiến hành tiêm trực tiếp corticoid vào khớp để giảm đau. Phương pháp này chỉ có thể điều trị triệu chứng chứ không điều trị nguyên nhân của bệnh. Lưu ý, cần có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa khi thực hiện kỹ thuật tiêm khớp này.

Phẫu thuật

Mặc dù hiếm gặp nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể phải chỉ định một số phẫu thuật như sau:

• Cắt gai xương: Việc cắt bỏ gai xương sẽ giúp cho các khớp hoạt động hiệu quả. Tuy nhiên, quá trình này sẽ khiến cho sụn khớp bị mòn. Thủ thuật này thường được thực hiện ở ngón chân cái.
• Thay khớp: Thay khớp bị hỏng bằng các cấu trúc khác.
• Hỗ trợ tạo sụn: Đây là phẫu thuật giúp các khớp hoạt động hiệu quả hơn.

Vật lý trị liệu

Bác sĩ có thể tư vấn người bệnh thực hiện những bài tập vật lý trị liệu để cải thiện khả năng vận động của khớp xương. Các bài tập này sẽ giúp giảm tình trạng cứng khớp và tăng khả năng chuyển động của chân.

Các bài tập vật lý trị liệu giúp giảm tình trạng cứng khớp

Xem thêm: 

• Đau bắp chân: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách giảm đau hiệu quả nhất
• Suy giãn tĩnh mạch chân: Dấu hiệu và cách điều trị hiệu quả
• Đau gót chân: Nguyên nhân, biến chứng và cách điều trị hiệu quả

Hy vong bài viết đã cung cấp cho bạn các kiến thức về viêm khớp ngón chân. Đây là bệnh lý do nhiều nguyên nhân gây ra nên nếu xuất hiện tình trạng viêm nhiễm kéo dài, bạn nên đến các cơ sở y tế để được điều trị nhé!