Bệnh nhân L.V.G. (28 tuổi, Sơn La) được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng hôn mê sâu, suy gan cấp nặng kèm phù não lan tỏa, tiên lượng rất xấu.
ThS.BS Lê Sơn Việt, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết bệnh nhân trước đó không ghi nhận bệnh lý nền.
Bệnh nhân được lọc máu, thay huyết tương và hồi sức tích cực. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Khoảng một tháng trước, nam thanh niên xuất hiện ho nhiều, sốt cao, tức ngực và đến khám tại một cơ sở y tế địa phương.
Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi viêm phổi, chưa loại trừ u phổi và được tư vấn nhập viện để tiếp tục thăm khám, điều trị.
Tuy nhiên, gia đình không đồng ý nhập viện mà đưa người bệnh về nhà, sau đó tự mua thuốc nam trên mạng cho uống. Thành phần, nguồn gốc và liều lượng của các loại thuốc này không được xác định rõ.
Sau khoảng hai tuần sử dụng, bệnh nhân bắt đầu mệt mỏi, vàng da - những dấu hiệu cảnh báo tổn thương gan. Tuy nhiên, người bệnh không đi khám mà tiếp tục uống thuốc thêm nhiều ngày.
Tình trạng sức khỏe sau đó xấu đi nhanh chóng. Khi xuất hiện rối loạn ý thức rồi hôn mê, gia đình mới đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế. Người bệnh sau đó được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương khi tình trạng đã rất nặng.
Kết quả xét nghiệm cho thấy chức năng gan của bệnh nhân suy giảm nghiêm trọng. Chụp CT sọ não ghi nhận phù não lan tỏa, các rãnh cuộn não gần như bị xóa, phù hợp với tình trạng phù não nặng.
Theo bác sĩ Việt, suy gan cấp không chỉ biểu hiện bằng vàng da mà còn có thể gây rối loạn đông máu, rối loạn chuyển hóa và bệnh não gan. Tình trạng này có thể tiến triển nhanh từ lơ mơ đến hôn mê.
Ở những trường hợp nặng, phù não làm tăng áp lực nội sọ, gây tổn thương thần kinh nghiêm trọng, đe dọa trực tiếp tính mạng.
Nam bệnh nhân suy gan cấp nặng được chăm sóc, điều trị tại bệnh viện
Do nhập viện khi suy gan và tổn thương não đã tiến triển rất nặng, bệnh nhân được tiên lượng xấu. Sau ba ngày điều trị tích cực nhưng tình trạng không cải thiện, gia đình xin đưa người bệnh về chăm sóc.
Các bác sĩ cảnh báo những sản phẩm được gọi là "thuốc nam", "thuốc gia truyền" hoặc các chế phẩm bán trên mạng có thể chứa nhiều thành phần khác nhau.
Khi không xác định được chính xác thành phần, hàm lượng và nguồn gốc, bác sĩ cũng gặp khó khăn trong xác định tác nhân gây tổn thương gan và lựa chọn phương án xử trí.
Người dân không nên tự ý mua, sử dụng thuốc hoặc sản phẩm không rõ nguồn gốc, thành phần để điều trị bệnh, đặc biệt khi chưa được thăm khám và tư vấn chuyên môn.
Trong quá trình sử dụng thuốc hoặc sản phẩm hỗ trợ, nếu xuất hiện các dấu hiệu như mệt mỏi nhiều, chán ăn, buồn nôn, vàng mắt, vàng da, nước tiểu sẫm màu, lơ mơ hoặc thay đổi ý thức, người bệnh cần ngừng sản phẩm nghi ngờ và đến cơ sở y tế để kiểm tra, xử trí kịp thời.