Nam thanh niên nổi nốt sưng đau, hoại tử tím khắp người vì bệnh cực hiếm

Nam thanh niên nhập viện trong tình trạng xuất hiện nhiều nốt dưới da sưng, đỏ, đau. Gần đây, các ban hoại tử màu tím rải rác ở tay, chân và thân mình, tập trung chủ yếu ở hai chi dưới, gây đau nhiều và ảnh hưởng sinh hoạt.

Bác sĩ Nguyễn Mậu Tráng, Phòng khám chuyên đề Bệnh viêm mạch, Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết sau thăm khám, bệnh nhân được chỉ định sinh thiết da.

Kết quả mô bệnh học ghi nhận tình trạng viêm mạch máu kích thước nhỏ và trung bình, ưu thế bạch cầu đa nhân ái toan, kèm phản ứng u hạt và viêm mô mỡ – dấu hiệu điển hình của bệnh u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch (EGPA).

Sau hội chẩn, các bác sĩ xác định bệnh nhân mắc EGPA – bệnh lý viêm mạch rất hiếm gặp. Người bệnh tiếp tục được sàng lọc tổn thương tại phổi, thận và các cơ quan khác để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Sau một tuần điều trị, các nốt viêm giảm rõ rệt, tình trạng sưng đau gần như hết, tổn thương loét tiến triển tốt. Bệnh nhân xuất viện trong tình trạng ổn định và được theo dõi định kỳ. Theo bác sĩ, đây là ca EGPA đầu tiên bệnh viện ghi nhận và điều trị thành công.

Tiến sĩ - bác sĩ Vũ Huy Lượng, Trưởng Khoa Laser và Săn sóc da, Bệnh viện Da liễu Trung ương, cho biết EGPA là bệnh cực hiếm trên thế giới.

Tại Mỹ và châu Âu, tỷ lệ mắc mới chỉ khoảng 0,5–3 ca trên một triệu dân mỗi năm; ở châu Á mới ghi nhận rải rác.

Bệnh liên quan rối loạn miễn dịch, có thể biểu hiện bằng ban xuất huyết, nốt dưới da, loét, hoại tử hoặc mảng tím, đồng thời gây tổn thương nhiều cơ quan như phổi, tim, thận, thần kinh ngoại biên. Nếu không phát hiện sớm, bệnh có thể dẫn đến suy đa cơ quan, đe dọa tính mạng.

Các chuyên gia khuyến cáo khi xuất hiện các vết sẩn, ban đỏ tím ở cẳng chân, bàn chân hoặc vết loét kéo dài, người dân nên đi khám sớm tại cơ sở có chuyên khoa để được chẩn đoán, điều trị kịp thời.