Bệnh lupus ban đỏ có chữa được không? Cách điều trị lupus ban đỏ

Lupus ban đỏ là một trong những bệnh lý tự miễn ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể. Vậy bệnh Lupus ban đỏ có chữa được không? Nó có nguy hiểm không? Hãy cùng tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây nhé!

1 Lupus ban đỏ là gì?

Được mô tả lần đầu vào năm 1948, lupus ban đỏ là một bệnh lý hệ thống tự miễn. Điều đó có nghĩa là chính hệ thống miễn dịch sẽ tấn công các tế bào, mô của cơ thể gây nên các bệnh cảnh ở nhiều cơ quan như não, phổi, da, thận, mạch máu, khớp.

Hiện nay, mặc dù có nhiều tiến bộ trong khoa học nhưng cơ chế bệnh lý của bệnh vẫn chưa được làm rõ. Bệnh bao gồm nhiều biểu hiện khác nhau từ rất nhẹ như các tổn thương ngoài da đến những tình trạng rất nặng, có thể đe dọa tính mạng.

Da bị phát ban trong bệnh lupus ban đỏ

2 Các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ

Triệu chứng của lupus ban đỏ rất đa dạng. Điều này khiến cho bệnh dễ bị nhầm lẫn với các bệnh cảnh có triệu chứng tương tự. Các triệu chứng sẽ xuất hiện một cách từ từ hoặc bùng phát thành từng đợt khác nhau tùy vào cơ địa của bệnh nhân.

Các triệu chứng thường gặp của bệnh là:

• Đau cơ và khớp: Là triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân lupus, có thể xuất hiện thêm triệu chứng sưng khớp.
• Sốt: sốt nhẹ từ 38 độ C, dai dẳng.
• Ban đỏ: Ban đỏ có thể xuất hiện khắp trên cơ thể, thường ở những nơi tiếp xúc nhiều với ánh sáng mặt trời như là mặt, cánh tay, bàn tay. Triệu chứng thường gặp ở các bệnh nhân lupus là hồng ban cánh bướm ở mặt.
• Đau ngực: lupus có thể kích hoạt quá trình viêm ở màng phổi gây nên những cơn đau ngực khi hít sâu.
• Rụng tóc.
• Nhạy cảm với ánh sáng: các bệnh nhân lupus rất nhạy cảm với ánh sáng, khi tiếp xúc với ánh sáng các triệu chứng của bệnh sẽ trở nên nặng hơn.
• Tổn thương thận: bệnh nhân lupus có thể dẫn đến tổn thương ở thận gây suy thận và cao huyết áp.
• Loét miệng.
• Mệt mỏi kéo dài.
• Các bệnh lý về máu: Tình trạng thiếu máu kéo dài có thể dẫn đến mệt mỏi, trí nhớ kém,.. Cục máu đông có thể được hình thành gây nên các bệnh lý nguy hiểm khác như đột quỵ, tắc mạch.
• Tổn thương ở mắt: khô mắt, viêm mắt.

Hồng ban cánh bướm trên mặt bệnh nhân lupus

3 Bệnh lupus ban đỏ có chữa được không?

Lupus ban đỏ là một bệnh lý mãn tính cho đến nay vẫn chưa thể điều trị dứt điểm bệnh. Bệnh cần được theo dõi thường xuyên và quản lí chặt chẽ từ bác sĩ để phát hiện sớm các biến chứng và điều trị.

Các phương pháp điều trị bệnh hiện nay chủ yếu tập trung vào việc điều trị các triệu chứng của bệnh, từ đó làm giảm tối thiểu khả năng tổn thương các cơ quan chính của cơ thể và tránh các biến chứng nguy hiểm.

Chữa bệnh lupus chủ yếu dựa vào các thuốc để điều trị triệu chứng của bệnh

4 Lupus ban đỏ có nguy hiểm không?

Lupus có thể biểu hiện các triệu chứng từ nhẹ đến nặng, từ đó dẫn đến đe dọa tính mạng của bệnh nhân. Vì vậy, bệnh lý này thường được điều trị và quản lí bởi các bác sĩ chuyên môn về bệnh.

Bác sĩ có thể thông qua các dịch vụ chăm sóc y tế, các biện pháp phòng ngừa thích hợp và giáo dục bệnh nhân để bệnh nhân có thể sống hòa hợp với bệnh.

Bác sĩ cung cấp thêm thông tin về bệnh lupus giúp bệnh nhân sống hòa hợp với bệnh

5 Phương pháp chẩn đoán lupus ban đỏ

Việc chẩn đoán lupus ban đỏ có thể khó khăn do những triệu chứng của bệnh cần thời gian để biểu hiện cũng như có nhiều bệnh lý có các triệu chứng tương tự. Hiện nay không một xét nghiệm nào có thể chẩn đoán chính xác bệnh.

Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh dựa trên các tiêu chuẩn chẩn đoán ACR cho bệnh Lupus ban đỏ hệ thống. Các tiêu chuẩn ấy bao gồm: Thăm khám lâm sàng, xét nghiệm máu, nước tiểu,…

• Công thức máu: Đo lường số lượng các loại tế bào máu. Việc giảm sút số lượng các tế bào có thể hướng đến lupus ban đỏ.
• Chức năng gan và thận: Gan, thận là các cơ quan mà lupus sẽ tác động đến khi mắc bệnh. Trong các trường hợp mắc lupus, chức năng của gan và thận sẽ bị ảnh hưởng.
• Tổng phân tích nước tiểu: Kiểm tra nước tiểu để xác định có gia tăng nồng độ protein hay hồng cầu trong nước tiểu hay không, nếu có sẽ thể hiện tình trạng tổn thương ở đường tiết niệu.
• Kháng thể kháng nhân (ANA): Bệnh nhân lupus ban đỏ có ANA dương tính, tuy nhiên, bác sĩ sẽ chỉ định thêm một số xét nghiệm kháng thể chuyên biệt để loại trừ các bệnh lý khác.
• X quang ngực, điện tim: Trong trường hợp các bác sĩ nghi ngờ bệnh làm tổn thương ở phổi hay tim thì một số chẩn đoán hình ảnh học sẽ được thực hiện.
• Sinh thiết: các bác sĩ sẽ lấy mẫu mô của cơ thể đem quan sát chẩn đoán. Thường là sinh thiết thận hay da để chẩn đoán dạng tổn thương và dựa vào đó đưa ra các phương pháp điều trị.

Test ANA giúp chẩn đoán lupus ban đỏ

6 Phương pháp điều trị lupus ban đỏ

Việc điều trị bệnh phụ thuộc vào từng cá nhân với các triệu chứng mắc phải. Các loại thuốc cũng như việc tăng liều, giảm liều sẽ được các bác sĩ cân nhắc thay đổi dựa vào từng giai đoạn của bệnh cũng như mức độ bệnh mà đưa ra cho phù hợp. Các loại thuốc điều trị có thể bao gồm , :

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

NSAID được sử dụng trong lupus ban đỏ để làm giảm các cơn đau trong sưng khớp hoặc giảm sốt. Tác dụng phụ của NSAID khi sử dụng kéo dài sẽ gây các vấn đề về dạ dày và thận, làm tăng nguy cơ bệnh lý ở tim.

Điều trị lupus ban đỏ bằng thuốc NSAID

Thuốc trị sốt rét

Thuốc điều trị sốt rét thường được sử dụng là hydroxychloroquine, tác động lên hệ miễn dịch của cơ thể, làm giảm các đợt bùng phát của lupus. Tác dụng phụ của thuốc có thể gây đau dạ dày và gây tổn thương võng mạc mắt nhưng hiếm khi xảy ra.

Thuốc hydroxychloroquine điều trị sốt rét được sử dụng trong bệnh lupus ban đỏ

Thuốc corticoid

Prednisolone và các chế phẩm khác của corticoid có khả năng làm giảm quá trình viêm của bệnh. Các loại corticoid dạng kem bôi rất có hiệu quả đối với các ban đỏ nhỏ đến trung bình trên da.

Corticoid liều cao được sử dụng trong trường hợp bệnh tiến triển ảnh hưởng lớn đến các cơ quan nội tạng. Tác dụng phụ của thuốc là gây tăng cân, loãng xương, bầm da, dễ bị nhiễm trùng,...

Corticoid dạng bôi có tác dụng tốt đối với các vết ban nhỏ

Thuốc ức chế miễn dịch

Các thuốc ức chế miễn dịch làm giảm một phần khả năng miễn dịch của cơ thể nên khi dùng có khả năng làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư.

Vì thế các thuốc này được bác sĩ chỉ định sử dụng một cách rất kỹ lưỡng trong các trường hợp lupus nặng. Các thuốc trong nhóm này thường là: methotrexate, cyclosporine,...

Methotrexate là một thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để điều trị lupus ban đỏ

Thuốc sinh học

Các kháng thể đơn dòng là các kháng thể được tạo ra trong phòng thí nghiệm từ các tế bào sống chuyên biệt cho hệ thống miễn dịch. Chúng có khả năng bắt chước hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào được chọn hay các loại virus gây bệnh.

Kháng thể đơn dòng còn có tên gọi khác là thuốc chống ung thư, có khả năng tìm và tiêu diệt các tế bào bị bệnh tấn công cơ thể. Các thuốc này có phần đuôi trong tên là mab như: rituximab, belimumab.

Các kháng thể đơn dòng được sử dụng để tạo nên các thuốc sinh học

Phương pháp điều trị bổ sung

Hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị thay thế nào ngoài việc dùng thuốc. Tuy nhiên một số phương pháp có thể làm giảm triệu chứng và các đợt bùng phát của bệnh, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi thực hiện các phương pháp sau:

• Bổ sung Dehydroepiandrosterone (DHEA): Duy trì sử dụng DHEA hỗ trợ cải thiện mật độ khoáng của xương, giúp ngăn ngừa loãng xương ở bệnh nhân lupus.
• Bổ sung dầu cá: Dầu cá bổ sung acid béo omega-3 giúp kiểm soát mỡ máu, giảm viêm và giảm nguy cơ cao huyết áp trên bệnh nhân lupus.
• Bổ sung vitamin D: Lupus có thể gây loãng xương, vậy nên người bệnh cần chủ động hỏi ý kiến bác sĩ để bổ sung thêm vitamin D cho cơ thể.
• Châm cứu: Liệu pháp châm cứu sử dụng nhiều kim nhỏ châm dưới da giúp giảm đau cơ và khớp cho bệnh nhân lupus.

Điều chỉnh lối lống 

Một lối sống lành mạnh và hợp lí sẽ góp phần làm giảm các triệu chứng và các đợt bùng phát của bệnh, các việc bạn có thể làm để thay đổi lối sống như:

• Tái khám bác sĩ thường xuyên: điều này sẽ giúp bác sĩ hạn chế những đợt bùng phát của bệnh cũng như theo dõi chặt chẽ hơn quá trình điều trị.
• Tránh tiếp xúc nhiều với ánh sáng mặt trời gắt: do các tia UV có khả năng kích hoạt các đợt bùng phát của bệnh. Bạn nên mặc đồ bảo hộ, che chắn kĩ và sử dụng kem chống nắng có SPF 55 trở lên trước khi ra ngoài.
• Tập thể dục thường xuyên: Vận động thường xuyên không những hạn chế tình trạng cứng khớp mà còn góp phần nâng cao sức khỏe, giúp bệnh diễn tiến tốt hơn.
• Ăn uống lành mạnh: bổ sung thêm nhiều trái cây và rau củ cho bữa ăn hàng ngày để bổ sung đầy đủ các vi chất cần thiết cho cơ thể.

Ăn uống lành mạnh góp phần làm giảm triệu chứng và các đợt bùng phát của bệnh

7 Khi nào cần gặp bác sĩ

Các dấu hiệu cần gặp bác sĩ

Lupus là một bệnh lý hệ thống diễn tiến phức tạp, ảnh hưởng tới nhiều cơ quan và có nguy cơ diễn tiến nặng nên cần phải tới gặp bác sĩ ngay khi có những dấu hiệu gợi ý như: 

• Sưng đau khớp tái diễn.
• Sốt trên 38 độ, kéo dài liên tục trên 2 ngày.
• Xuất hiện các ban đỏ trên cơ thể hay trên mặt một cách tự nhiên.
• Mệt mỏi thường xuyên kéo dài.

Sưng đau các khớp tái diễn là một trong các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ

Các bệnh viện uy tín

Nếu bản thân, gia đình và bạn bè gặp phải tình trạng lupus ban đỏ hoặc cần nhận được sự tư vấn chuyên môn từ bác sĩ, bạn có thể đến Khoa Da liễu của một số bệnh viện uy tín sau:

• Tại TP.HCM: Bệnh viện Đại học Y Dược Tp.HCM, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch...
• Tại Hà Nội: Bệnh viện Đại học Y Hà nội, Bệnh viện Bạch Mai...

8 Lưu ý để phòng lupus ban đỏ tái phát

Mặc dù chúng ta chưa có cách ngăn chặn bệnh nhưng những thói quen hàng ngày có thể giúp chúng ta phần nào ngăn ngừa các đợt tái phát của lupus như:

• Tập thể dục đều đặn: các triệu chứng đau cơ, đau khớp có thể ảnh hưởng đến việc đi lại. Vì vậy, bạn nên thức hiện các bài tập nhẹ và chậm rãi sẽ góp phần hỗ trợ các hoạt động của bạn tốt hơn.
• Duy trì thói quen sinh hoạt lành mạnh: có thói quen ăn uống với chế độ lành mạnh nhiều chất xơ, ít chất béo, đường đồng thời chú trọng giấc ngủ và xây dựng tinh thần thoải mái tránh stress là một trong những yếu tố quan trọng ảnh hưởng tích cực đến việc điều trị bệnh.
• Tránh tiếp xúc ánh nắng mặt trời: ánh nắng là một trong những vấn đề lớn đối với bệnh nhân lupus ban đỏ. Bạn nên tránh ra đường vào các giờ nắng nóng cao điểm, và khi ra đường nên mặc trang phục chống nắng và sử dụng kem chống nắng có SPF từ 50 trở lên. 

Người bệnh lupus ban đỏ nên sử dụng kem chống nắng thường xuyên

Xem thêm:

• 13 nguyên nhân phát ban da và cách khắc phục bạn cần nên biết
• 8 cách trị nổi mề đay tại nhà an toàn, hiệu quả bạn nên bỏ túi ngay

Hy vọng bài viết đã giúp bạn hiểu thêm về bệnh lupus ban đỏ cũng như cách điều trị. Nếu gặp phải các triệu chứng trên, bạn nên đến ngay các cơ sở y tế uy tín để thăm khám một cách sớm nhất nhé!